راهنمای کامل درمان آمبولی ریه در طب سنتی و پزشکی مدرن

درمان آمبولی ریه در طب سنتی : آمبولی ریه انسداد ناگهانی در عروق ریه است.

آمبولی ریه چیست ؟ علت آمبولی ریه معمولا یک لخته خون در پا به نام ترومبوز ورید عمقی است که این لخته می شکند و از طریق جریان خون به ریه ها وارد می شود. در ادامه روشهای درمان آمبولی ریه در طب سنتی و طب مدرن آورده می شود.

آمبولی ریه یک بیماری جدی است که می تواند سبب آسیب دائمی به ریه ی آسیب دیده، سطوح پایین اکسیژن در خون و آسیب به ارگان های دیگر بدن در اثر نرسیدن اکسیژن کافی به آن شود. در اغلب موارد، لخته های خون کوچک هستند و مرگبار نیستند اما آنها می توانند به ریه ها آسیب برسانند.

اگر یک لخته بزرگ یا اگر لخته های زیادی باشد آمبولی ریه می تواند منجر به مرگ شود. درمان سریع می تواند زندگی شما را نجات و یا خطر ابتلا به مشکلات آینده را کاهش دهد.

نیمی از افراد با آمبولی ریوی هیچ نشانه ای ندارند.ولی می تواند با تنگی نفس، درد قفسه سینه یا سرفه خونی همراه باشد. آمبولی ریوی در بیماران با درد قفسه سینه و یا تنگی نفس همراه است و یکی از علل مرگ ناگهانی است تشخیص آمبولی ریوی ممکن است مشکل و اغلب از دست برود.

درمان آمبولی ریه ، رژیم غذایی آمبولی ریه ، علائم آمبولی ریه ، آمبولی ریه چیست ، درمان آمبولی ریه در طب سنتی

استراتژی های تشخیصی بسته به بیمار و وضعیت فردی صورت می پذیرد. ضد انعقادها درمان انتخابی برای آمبولی ریه است و ممکن است لازم باشد درمان برای ماهها ادامه یابد. پیشگیری بهترین درمان برای آمبولی ریوی است که می تواند با به حداقل رساندن عوامل خطر ابتلا به ترومبوز ورید عمقی (DVT) انجام شود.

ریه ها یک جفت اندام در قفسه سینه هستند که در درجه اول مسئول تبادل اکسیژن و دی اکسید کربن بین خون و هوایی که ما تنفس می کنیم می باشند. ریه ترکیب خوشه ای از کیسه های هوایی کوچک ( آلوئول ) ، دیوار الاستیک (غشاء)، مویرگ ها و رگ های خونی کوچک است.

این غشاء بین آلوئول و رگ های خونی باعث نزدیکی هوا و خون با یکدیگر می شود. فاصله هوایی موجود در ریه و خون در مویرگ های بسیار کم است و اجازه می دهد تا مولکول های اکسیژن و دی اکسید کربن در سراسر غشاء انتقال یابد. تبادل هوا بین ریه ها و خون از طریق شریان ها و سیستم وریدی است. شریانها و وریدها حمل و انتقال خون را در سراسر بدن انجام می دهند اما این روند برای هر کدام بسیار متفاوت است.

حمل اکسیژن با جریان خون، از سمت چپ قلب به تمام بافت های بدن صورت می گیرد. اکسیژن توسط بافت گرفته شده و دی اکسید کربن که یک محصول زائد است به خون تحویلداده می شود.

خون، بدون اکسیژن و با سطوح بالاتری از دی اکسید کربن، از طریق سیاهرگ ها به سمت راست قلب برمی گردد. سپس از سمت راست قلب به ریه ها، که در آنجا دی اکسید کربن برداشته شده و اکسیژن از هوا در تنفس به خون بر میگردد و از ریه ها بازگشت می کند. این خون، اکسیژن بالا و دی اکسید کربن پایین دارد و به سمت چپ قلب بازگشت می کند.

اکسیژن در سلول های قرمز خون توسط یک مولکول به نام هموگلوبین حمل می شود. هنگامی که این ترکیب اکسیژن و هموگلوبین رخ می دهد خون روشن به رنگ قرمز تبدیل می شود. این میزان اشباع اکسیژن خون می تواند با نمونه برداری خون از عروق و یا توسط یک دستگاه غیر تهاجمی به نام اکسیمتر اندازه گیری شود .

اگر یک لخته خون ( ترومبوز ) در یکی از وریدهای بدن تشکیل شود ترومبوز ورید عمقی یا DVT رخ می دهد که به طور بالقوه ممکن است شکسته شده و وارد سیستم گردش خون شود ( آمبولی ) و از طریق قلب حرکت کرده و به یکی از شاخه های شریان ریوی ریه وارد شود .

آمبولی ریوی، عروقی که جریان خون را فراهم می کند مسدود می کند و مانع از تبادل اکسیژن و دی اکسید کربن شده و سبب کاهش جریان خون به بافت ریه می شود و به طور بالقوه باعث مرگ بافت ریه ( انفارکتوس ) می گردد.

آمبولی ریوی تهدید کننده زندگی و از علل درد قفسه سینه است و همیشه وقتی که یک بیمار با درد قفسه سینه و تنگی نفس مراجعه می کند آمبولی ریوی باید در نظر گرفته شود.

انواع آمبولی ریه

انواع خاصی از آمبولی ریوی وچود دارد که ناشی از لخته شدن خون نیست و به علت سایر موارد ایجاد می‌شود که عبارتند از:

آمبولی ناشی از چربی یک استخوان ران شکسته، آمبولی مایع آمنیوتیک در دوران بارداری و در برخی موارد، بافت تومور سرطان که علائم و نشانه آن مانند لخته خون است.

علل آمبولی ریه چیست ؟

آمبولی ریوی نتیجه نهایی ترومبوز ورید و یا لخته عمیق خون در نقاط دیگر بدن است. DVT اغلب در پا آغاز می شود اما همچنین می توانند در رگ داخل حفره شکم و یا در بازوها رخ دهد.

عوامل خطر برای آمبولی ریه همان عوامل خطر ابتلا به ترومبوز ورید عمقی هستند که به آن عوامل سه گانه ویرشو می گویند که شامل :

بی حرکتی طولانی مدت یا تغییر در جریان طبیعی خون ( استاز )

افزایش پتانسیل لخته شدن خون ( پر انعقادی )

آسیب به دیواره رگ ها

نمونه هایی از عوامل خطر آفرین به شرح زیر است:

– بی حرکتی طولانی مدت مانند سفر طولانی ( نشستن در ماشین، هواپیما، قطار و …)،بستری شدن در بیمارستان و یا استراحت طولانی در بستر ،افزایش پتانسیل لخته شدن خون، استفاده از

قرصهای ضد بارداری و داروهای حاوی استروژن،سیگار کشیدن

– زمینه ژنتیکی اغلب شامل، کمبود فاکتور V لیدن، جهش MHFTHR، کاهش پروتئین C یا پروتئین S و یا کمبود آنتی ترومبین III

– پلی سیتمی ( افزایش تعداد سلول های قرمز خون، در مقابل کم خونی ).

– بارداری، از جمله ۶- ۸ هفته بعد از زایمان

– اعمال جراحی اخیر بر روی پا، باسن، شکم و یا مغز

– برخی از بیماری ها مانند سرطان، نارسایی قلبی، سکته مغزی یا یک عفونت شدید.

– آسیب به دیواره عروق.

– سابقه ترومبوز وریدی عمقی

– تروما به ساق پا با یا بدون عمل جراحی

علائم آمبولی ریه

علائم آمبولی ریه ممکن است با شروع ناگهانی درد قفسه سینه و تنگی نفس رخ دهد. درد کلاسیک، تیز و با یک تنفس عمیق بدتر می شود اغلب درد ذات الجنب یا پلورزی نامیده می شود. ممکن است سرفه های با خلط خونی نیز وجود داشته باشد.

بیمار ممکن است علایم حیاتی پایدار ( فشار خون، ضربان قلب، تعداد تنفس و اشباع اکسیژن ) داشته اما اغلب ضربان قلب بالا است. اگر لخته خون به اندازه کافی بزرگ باشد می تواند خون سمت راست قلب را بلوک کرده و در نتیجه از ورود خون به ریه ها جلوگیری می کند پس از آن هیچ خونی به سمت چپ قلب وارد نمی شود تا به بقیه بدن پمپ شود.

این امر می تواند سبب فروپاشی گردش خون (شوک) و مرگ شود.اشباع اکسیژن ممکن است کاهش یابد. بیمار ممکن است cyanotic ( تغییر رنگ آبی پوست ناشی از سلول های قرمز خون بدون اکسیژن ) و دارای سرگیجه و ضعف باشد.

در برخی موارد، آمبولی ریوی با مرگ ناگهانی همراه است که در آن بیمار فرو می افتد و تنفس و قلب متوقف می شود. آمبولی ریه می تواند سبب علائم عمومی شود. به عنوان مثال ممکن است احساس اضطراب یا بر روی لبه پرتگاه قرار داشتن، تعریق زیاد، احساس سبکی سر، ضعف و ضربان قلب سریع یا تپش قلب ایجاد شود. اگر شما دچار چنین علائم آمبولی ریه هستید به ویژه اگر ناگهانی و شدید باشند به یک دکتر مراجعه کنید.

راههای تشخیص آمبولی ریه چیست ؟

آمبولی ریوی ممکن است به علت درد قفسه سینه یا تنگی نفس ایجاد شود. اگر یک سابقه درد قفسه سینه همراه با عوامل خطر ابتلا به ترومبوز ورید عمقی دارید احتمال آمبولی وجود دارد. سرفه و خلط خونی نیز ممکن است علامت آمبولی ریوی باشد.

معاینه فیزیکی در ابتدا بر روی قلب و ریه ها تمرکز خواهد کرد.درد قفسه سینه و تنگی نفس نیز ممکن است علائمی از حمله قلبی، پنومونی، پنوموتوراکس و یا یک آنوریسم آئورت باشد.

در معاینه فیزیکی ممکن است به دنبال نشانه هایی از DVT مانند (گرمی، قرمزی، حساسیت به لمس و تورم) در اندام باشیم.

تست های عمومی ممکن است موارد زیر را شامل شوند :

CBC ( شمارش کامل خون )

الکترولیت ها

BUN ( نیتروژن اوره خون )

آزمایش کراتینین خون ( برای ارزیابی عملکرد کلیه )

اشعه X قفسه سینه

نوار ( EKG یا ECG )

اشعه X قفسه سینه اغلب در آمبولی ریه نرمال است. EKG ممکن است معمولا طبیعی باشد ولی ممکن است یک ضربان قلب سریع یا تاکی کاردی سینوسی ( ضربان قلب > 100 ضربه در دقیقه ) را نشان دهد. در صورتی که انسداد قابل توجهی در یک شریان ریوی باشد مانند یک سد عمل می کند و برای سمت راست قلب حرکت دادن خون برای عبور از مانع لخته، سخت تر می شود و EKG می تواند فشار بر سمت راست قلب را نشان دهد.

آنژیوگرام ریوی

یک آزمون تهاجمی است و به ندرت انجام می شود.

خوشبختانه راه های کمتر تهاجمی برای تشخیص وجود دارد. و این تصمیم بستگی به بیمار و وضعیت فردی دارد.

آزمایش خون D دایمر

یک آزمایش خون D دایمر می تواند مورد استفاده قرار گیرد .آزمایش خون D دایمر لخته خون راتجزیه می کند. اگر این تست نرمال باشد پس احتمال آمبولی ریه بسیار کم است.اگر خطر بالقوه برای یک لخته خون با شدت بالا باشد آزمایش D دایمر کمک کننده نیست.

سی تی اسکن

در صورتی که سوء ظن بیشتر باشد، توموگرافی کامپیوتری (CT) اسکن با آنژیوگرافی از قفسه سینه می تواند انجام شود. برخی محدودیت ها برای این آزمون وجود دارد به خصوص اگر آمبولی ریه سرخرگ های کوچک تر در ریه را نیز دربرگرفته باشد.

اسکن تهویه و خونرسانی

استفاده از مواد شیمیایی برای شناسایی هوای استنشاقی وارد ریه ها و تطبیق آن با جریان خون در شریان ها است. این آزمون توسط یک رادیولوژیست انجام می شود.

سونوگرافی داپلر وریدی

سونوگرافی از پاها همچنین به عنوان مطالعه داپلر وریدی شناخته شده است.

اکوکاردیوگرافی EKG

اکوکاردیوگرافی و سونوگرافی قلب می تواند مفید باشد زیرا نشان می دهد که فشار در سمت راست قلب وجود دارد یا نه.

درمان آمبولی ریه

بهترین درمان آمبولی ریه پیشگیری است. به حداقل رساندن خطر ابتلا به ترومبوز ورید عمقی، کلیدی در جلوگیری از یک بیماری بالقوه کشنده است.

تصمیم اولیه این است که آیا بیمار نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارد؟ مطالعات اخیر نشان می دهد که آن دسته از بیماران با آمبولی ریوی کوچک، که از نظر همودینامیک پایدار (علائم حیاتی نرمال) باشند ممکن است در خانه با مراقبت های سرپایی درمان شوند.افراد ناپایدار از نظر همودینامیک نیاز به بستری در بیمارستان دارند.

داروهای ضد انعقاد

اولین گام در درمان آمبولی ریه داروهای ضد انعقاد است. وارفارین ( کومادین) داروی انتخابی ضد انعقاد است. بلافاصله پس از تشخیص آمبولی ریه این دارو مصرف می شود اما ممکن است هفته ها طول بکشد تا خون به صورت مناسب، رقیق شود.

داروهای ضد انعقاد معمولا برای مدت حداقل شش ماه پیشنهاد می شود، اما هر بیمار باید رژیم درمانی منحصر به خود و آزمایش خون برای نظارت بر درمان را انجام دهد. این آزمون پروترومبین (PT) است.

درمان با ترومبولیتیک

آمبولی ریه می تواند کشنده باشد به خصوص اگر همراه با مقدار زیادی از لخته باشد. هنگامی که بیمار بیهوش است و دارای فشار خون کم و یا هیچ تنفسی ندارد داروی متلاشی کننده لخته مانند TPA ( فعال کننده پلاسمینوژن بافت ) ممکن است در نظر گرفته شود. همچنین اغلب هنگامی که علائم فشار سمت راست قلب وجود دارد پیشنهاد می شود.

پیش آگهی آمبولی ریه

زنده ماندن بیمار بستگی به نداشتن بیماری زمینه ای، حجم آمبولی ریوی، علت آمبولی ریوی و توانایی برای تشخیص و شروع زود هنگام درمان آمبولی ریه دارد.

تشخیص اغلب دشوار است.در آن دسته از بیماران که آمبولی در آنها تشخیص داده می شود میزان مرگ و میر کمتر از ۲۰٪ است. با این حال، خطر مرگ و میر در بیشتر بیماران بسیار کم است. شیوع بالاتر مرگ در بیماران مسن تر وجود دارد.

درمان آمبولی ریه در طب سنتی

کمبود ویتامین K می تواند باعث خونریزی و ایجاد لخته ها شود. بنابراین به منظور درمان آمبولی ریه در طب سنتی این ویتامین را در رژیم غذایی آمبولی ریه بگنجانید. مواد غذایی که حاوی ویتامین K هستند عبارتند از سبزیجاتی نظیر جعفری، اسفناج، بروکلی،‌ کلم برگ، کلم کیل، برگ ترب و برگ شلغم.

مصرف کرفس خام به همراه غذا به درمان آمبولی ریه در طب سنتی کمک می کند.

مصرف کلم پیچ و کاهو نیز به درمان آمبولی ریه کمک می کند.

پیاده روی و شنا کردن به درمان آمبولی ریه کمک می کند.

به منظور درمان آمبولی ریه در طب سنتی هر ۶ ساعت یک لیوان آب خنک و یک لیوان آب ولرم بنوشید.

همچنین مصرف زنجبیل به صورت دمنوش یا ادویه در غذاها به درمان آمبولی ریه در طب سنتی کمک می کند.

افزودن پودر زردچوبه طبیعی در رژیم غذایی آمبولی ریه و گیاه جینکوبیلوبا یا کهن دار و شبدر قرمز نیز به درمان آمبولی ریه در طب سنتی کمک می کند.

درمان آمبولی ریه در طب سنتی

درمان آمبولی ریه ، رژیم غذایی آمبولی ریه ، علائم آمبولی ریه ، آمبولی ریه چیست ، درمان آمبولی ریه در طب سنتی