تومور کارسینوئید و سندرم کارسینوئید چیست و راه درمان آن چیست ؟

سندرم کارسینوئید به مجموعه علایمی گفته می‌ شود که به دنبال بروز تومور کارسینوئید رخ می‌ دهند.

سندرم کارسینوئید زمانی اتفاق می‌ افتد که یک تومور سرطانی نادر به نام تومور کارسینوئید مواد شیمیایی خاصی را به جریان خون ترشح کند و باعث بروز انواع علائم و نشانه‌ها شود.

تومور کارسینوئید یک تومور سرطانی با رشد آهسته و کوچک است که می تواند سراسر بدن و نواحی مختلف را در گیر کنند. تومورهای کارسینویید یکی از زیر مجموعه های تومور به نام تومورهای اعصاب و غدد هستند که معمولا در دستگاه گوارش نظیر معده، آپاندیس، روده کوچک، روده بزرگ، راست روده و یا در ریه ها دیده می شوند.

علت سندرم کارسینوئید

منشا این تومورها سلولهای نوروآندوکرین است که سروتونین و سایر میانجی‌ ها را ترشح می‌کنند. سروتونین به عنوان میانجی در سیستم اعصاب مرکزی و در نقش تنگ کننده عروق عمل می‌کند. همچنین در برخی از اعمال فیزیولوژیک نظیر تنظیم خواب و تنظیم درجه حرارت بدن و دریافت حس درد و بروز برخی از پدیده‌های پاتولوژیک همانند اضطراب، افسردگی، میگرن و فشارخون اولیه دخیل است.

افزایش تولید سروتونین و کالیکرین باعث ایجاد علائمی می شود که مجموعه این علایم را تحت عنوان سندرم کارسینوئید می‌ شناسند.

فقط ۱۰ درصد تومورهای کارسینوئید موجب بروز سندرم کارسینوئید می‌شوند. مانع بزرگ این اتفاق کبد است که سروتونین تولید شده را تجزیه می کند.

علائم سندرم کارسینوئید

از آنجا که تومور کارسینوئید به‌ طور کلی به‌ کندی رشد می‌ کند،بیمار به‌ طور معمول متوجه سندرم کارسینوئید نمی شود مگر زمانی که تومور کاملاً پیشرفته شود.

درد قفسه سینه، خس خس سینه، تنگی نفس

اسهال، تهوع، استفراغ و ناتوانی در دفع مدفوع به علت انسداد روده

قرمزی یا احساس گرما در صورت و گردن (گرگرفتگی پوست)

افزایش وزن به ویژه در اطراف ناحیه میانی و فوقانی پشت

درد شکم، خونریزی از رکتوم، درد رکتوم

عوارض سندرم کارسینوئید

اسهال مزمن

مشکلات تنفسی

ضخیم شدن دیواره حفره های قلب، دریچه ها و رگ های خونی. سوراخ شدن دریچه های قلب و نارسایی قلبی

سندرم کوشینگ

تشخیص بیماری توسط آزمایش های خون، ادرار، آزمایشات تصویربرداری (توموگرافی کامپیوتری، اسکن، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی، توموگرافی تابش پوزیترون، اسکن اشعه ایکس)، آندوسکوپی و بیوپسی صورت می گیرد.

درمان تومور کارسینوئید و سندرم آن

درمان سندرم کارسینوئید معمولاً مشابه درمان سرطان است.

اگر تومور کارسینوئید زود تشخیص داده شود، ممکن است با استفاده از عمل جراحی این تومور به کلی برداشته شود.

مصرف داروهای مسدود کننده سلول های سرطانی از ترشح هورمون. داروهای استروتید و لنرئوتید به صورت تزریقی در زیر پوست استفاده می شود.

داروهای افزایش دهنده سیستم ایمنی بدن. داروی تزریقی به نام اینترفرون آلفا.

برای درمان تومور کارسینوئید که در کبد پخش شده است از روشهای جراحی کبد، آمبولیزاسیون شریان کبدی (توقف جریان خون به تومور کبدی) و کشتن سلول های سرطانی با گرما یا سرما استفاده می شود.

محدود کردن مواد غذایی حاوی نیکوتینامید

کنترل خستگی و کنترل هیجانات

انجام درمان‌ های لازم برای نارسایی قلب و اسپاسم برونش‌ ها‌

استفاده از داروهای مها‌ر کننده‌‌ گیرنده‌‌ ها‌‌ی سروتونین

استفاده از داروهای متی سرژید، سیپروهپتادین و اوندانسترون

دیفن هیدرامین، سایمتیدین و رانیتیدین در رفع علائم هیستامینی مؤثر هستند.

مصرف طولانی و تزریقی سوماتواستاتین علائم کارسینوئید را کنترل می کند.

در نهایت جراحی تومور و حتی شیمی‌‌ درمانی برای جلوگیری از پیشرفت بیماری و درمان مورد استفاده قرار می گیرد.

تمام تومورهاى کارسینوئید قابل دسترسى در روده باریک، مزانتر، و حفره صفاقى باید برداشته شوند.

از هر چیزی که باعث گر گرفتگی پوست می‌شود پرهیز کنید.

اسهال مزمن ناشی از این بیماری، جذب ویتامین‌ها و مواد مغذی موجود در غذایی که می‌خورید را برای بدن دشوار می‌سازد. بنابراین مولتی‌ ویتامین مصرف کنید.

تومور کارسینوئید