راهنمای شناسایی و درمان دارویی پریکاردیت
درمان دارویی پریکاردیت : پریکاردیت حاد یا آماس حاد پریکارد قلب ناشی از التهاب پرده پیراشامه که پیرامون قلب را فرا گرفته می‌باشد.
پیراشامه یا پریکارد، بافت همبند کیسه مانند است که قلب و رگ‌های بزرگ را می‌پوشاند و ۵۰ میلی‌لیتر مایع در آن قرار دارد. با درمان دارویی پریکاردیت همراه باشید.
علایم پریکاردیت حاد
درد مبهم یا تیر کشیدن در قدام قفسه سینه با انتشار به گردن و شانه. درد با حرکت بدتر شده و با نشستن یا خم شدن به جلو تخفیف می یابد.
تنفس سریع، سرفه، تب و لرز و اضطراب
علل پریکاردیت حاد
شایع‌ترین علت قابل شناسایی پریکاردیت حاد عفونت‌های ویروسی است.
علت‌های عفونی : ویروس‌ها، ویروس کوکساکی A وB، ویروس‌های هپاتیت، ویروس نقص ایمنی، ویروس سرخک
باکتری‌ها : ارگانیسم‌های گرم مثبت و منفی ، مایکوباکتریوم توبرکولوزیس ، قارچ‌ها ،بلاستومایسس درماتیدیس ، گونه‌های کاندیدا
علت‌های غیرعفونی : سرطان پستان ، سرطان ریه ، بیماری هوجکین ، لوسمی ، پرتودرمانی
اختلالات خود ایمنی : اختلالات مختلط بافت همبند ، کم‌کاری تیرویید ، بیماری التهابی روده ، آرتریت روماتوئید ، اسکلرودرمی
عوارض برخی داروها : دانترولن، دوکسوروبیسین، هیدرالازین، ایزونیازید
سایر علل : انفارکتوس حاد میوکارد، نارسایی کلیه، ترومای قفسه سینه، عارضه پس از پریکاردیوتومی
عوامل افزاینده خطر
بیماری های اخیر، نظیر حمله قلبی، بیماری های ویروسی یا تب روماتیسمی
سابقه سل
عوارض پریکاردیت حاد
– پریکاردیت مزمن
– عود بیماری
– تراوش پریکاردی (تجمع مایع در کیسه پریکارد)
– تامپوناد قلبی (اختلال عملکرد قلبی ناشی از تراوش پریکاردی)
درمان دارویی پریکاردیت
– هدف از درمان دارویی پریکاردیت برطرف کردن درد و پیشگیری از عوارض است. چون بیشتر حملات بدون عارضه هستند، بسیاری از بیماران به صورت سرپایی درمان شوند.
– پریکاردیوسنتز (کشیدن مایع از کیسه پریکارد) ممکن است به منظور درمان دارویی پریکاردیت و عوارض آن انجام شود.
– برای تخفیف درد از بالشتک گرم‌کننده و کمپرس گرم بر روی قفسه سینه استفاده کنید.
– درمان دارویی پریکاردیت ضدالتهابی با آسپیرین معمولاً توصیه می‌شود.
– داروهای استروییدی در موارد شدید پریکاردیت ممکن است تجویز شوند.
– مصرف کورتیکواستروییدها به تنهایی در بیماران مبتلا به پریکاردیت حاد یا یا با علت نامشخص ممنوع است.
– در صورت عدم کنترل درد با آسپیرین، تجویز مسکن‌های قوی تر ممکن است لازم گردد.
– در صورت وجود عفونت باکتریایی از آنتی بیوتیک ها ممکن است استفاده شود.
– در موارد پریکاردیت قارچی، آمنفوتریپسین بی و در پریکاردیت سلی، داروهای ضد سل تجویز می گردد.
– تا زمان فروکش تب و درد در بستر استراحت نمایید.
– در صورت وجود اضافه وزن رژیم لاغری توصیه می شود.
درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟
اگر شما یا یکی از اعضای خانواده‌تان دارای علایم پریکاردیت باشید.
بروز موارد زیر در طی درمان:
تب
کوتاهی نفس و ضربان قلب سریع
سرفه خونی
کاهش وزن بدون توجیه
درد غیرقابل کنترل با داروهای متداول
اگر دچار علایم جدید و غیرقابل توجیه شده اید.
